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知柏地黄丸对卵巢储备功能低下性激素及妊娠的影响及其作用机制研究(3)
http://www.100md.com 2018年5月15日 《世界中医药》 201810
     中医古籍并无卵巢功能低下的相关病名记载,但根据其临床表现,可归属于“不孕”“月经不调”“闭经”等范畴。中医学认为,肾乃先天之本,主宰机体生殖能力,冲任之本天葵之源。《素问》中记载:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”,清代医家傅山在其《傅青主女科》写到“经水出诸肾”,由此看来,因此女子肾气天癸冲任胞宫生殖轴在调节月经水平、生育能力等发挥核心作用。故中医治疗卵巢功能低下亦应从肾着手。多数卵巢功能低下患者因先天不足、精神压力等因素导致肾气虚弱,葵水失充,冲任失调,胞宫濡养不足,从而导致肾天癸冲任胞宫生殖轴功能减弱。女子以血为用,自古有“肝乃女子先天之本”之训,病久则多肝郁,长期肝郁耗伤精血,肝失濡养,冲任失调,阴不制阳,最终形成肝肾不足之势;此外,脾气虚弱亦是导致本病发生发展的关键[1213],脾胃亏虚,升散清气能力受损,肝火不守其位,上炎为患,肝脾肾三脏受损而发本病,因此调节肝肾脾是治疗本病的关键。

    知柏地黄丸首载于《医方考》,是治疗肝肾阴虚、虚火上炎之经典方。方中由六味地黄丸加黄柏、知母而成,在其滋补肝肾基础上,清热降火。方中熟地黄生精填髓,补肾益阴,为君药;以“肝肾同源”为理念 ......
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