[摘要]目的：评价地塞米松不同给药途径(冠周局部注射和口服)在预防下颌阻生第三磨牙拔除术后肿胀、疼痛及张口受限中的疗效。方法：对480例患者的下颌阻生第三磨牙根据阻生类型进行分组(高位、中位、低位)，每组中再分为实验组(拔牙术后局部注射地塞米松)和对照组(拔牙术后口服地塞米松)，对患者术后第1、3、7天进行随访分析，对患者肿胀指数、疼痛程度和张口受限程度进行统计分析。结果：在拔牙术后第1天和第7天，高位组、中位组和低位组中的实验组与对照组在肿胀指数、疼痛程度和张口受限程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天，高位组和中位组中的实验组与对照组在肿胀指数、疼痛程度和张口受限程度差异无统计学意义(P>0.05)，低位组中的实验组与对照组相比，在肿胀反应中具有更好的预防效果(P<0.05)，在疼痛程度和张口受限程度中具有一定的缓解效果(P>0.05)。结论：下颌阻生第三磨牙拔除术后，冠周局部给予地塞米松能够防治和减轻术后肿胀、疼痛以及张口受限的发生。

    [关键词]第三磨牙;阻生;拔除;地塞米松;冠周注射;全身给药;术后并发症

    [中图分类号]R782.3+1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2020)05-0140-04

    Abstract： Objective To compare the clinical effect of dexamethasone(DM) by local or systemic administration after the extraction of mandibular third molar. Methods 480 paitients were first divided into three groups according to the different impaction type.Then each group was divided into two sub-groups which insisted the experimental group and control group. DM was given locally defined as the experimental group and the drug was given systemic was chosen as the control group. Follow-up visit was on day 1 ......