2.4 两组生活质量水平比较：两组治疗前活动能力、心理健康及社交能力评分均低于治疗后，差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗后活动能力、心理健康及社交能力均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    3 讨论

    VAC作为一种将创面以特制敷料覆盖封闭，接通负压装置进行引流治疗的新型治疗技术，对于污染严重、面积大的创面吸引更彻底，对于特殊創面的覆盖更服帖(如颜面部、会阴部)，对于合并多发伤的患儿可以减少换药次数、减少搬运降低疼痛[10-11]。VAC压力更精准，可以使压力更平均地作用于创面，利用VAC保持创面在负压环境下进行治疗，能改善局部血液流动，加速肉芽组织生长，消除脓性分泌物，创面处于密闭环境中，能有效避免感染，改善患儿生活质量[12]。

    本研究旨在探讨VAC结合游离植皮治疗儿童大面积皮肤缺损的疗效及对患儿生活质量的影响，首先对两组患儿的治疗效果进行了比较，发现干预组患儿皮片成活时间、换药次数与住院天数均小于对照组，干预组患儿皮片成活数与皮片成活率均大于对照组，提示VAC结合游离植皮对儿童大面积皮肤缺损有更好的治疗效果。其次对两组患儿的生理疼痛与心理感受进行比较，发现干预组治疗后疼痛感评分、SDS与SAS评分均低于对照组 ......