早期个体化康复治疗对肱骨外科颈骨折患者预后影响作用研究
参见附件(12kb)。
【摘要】目的 研究早期个体化康复治疗对肱骨外科颈骨折患者预后的影响作用。方法 按照随机数字表法将72例肱骨外科颈骨折患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组采用常规治疗方案进行治疗；观察组针对每个患者具体情况采用科学措施对康复治疗措施进行个体化设计，并适当提前康复治疗时间，比较两组治疗效果。结果 观察组康复治疗时间提前，康复治疗依从性评分提高，患者Neer评分提高，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期个体化康复治疗可有效提高治疗效果，改善患者预后，值得临床继续研究推广。
【关键词】肱骨外科颈骨折；早期个体化康复治疗；预后
文章编号：1004-7484(2013)-02-0578-02
肱骨外科颈骨折是是骨科常见的上肢骨折，骨折部位紧邻肩关节，并且可能伴有肩关节损伤，对患者上肢功能影响较大，采取有效措施对患者进行治疗，降低并发症发生率是治疗中的关键，康复治疗在促进骨折后患者关节和肢体功能恢复中具有重要意义[1-2]。2010年1月——2011年12月我们采用早期个体化康复治疗措施对患者进行治疗，取得满意效果现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 本研究72例患者均为2010年1月——2011年12月在骨科首诊的住院治疗的肱骨外科颈骨折患者，其中男41例，女31例；年龄18-67岁，平均年龄(40.2±14.5)岁。按照随机数字表法将72例肱骨外科颈骨折患者随机分为观察组和对照组，各36例。入组标准：①年龄18-70岁；②肱骨外科颈骨折患者；③意识清楚，无交流障碍；④骨折到就诊时间≤8h；⑤签署知情同意书。排除标准：①年龄<18岁或>70岁；②合并外科治疗禁忌症；③合并其他部位严重外伤；④骨折后至就诊时间>8h；⑤中断治疗和随访者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规治疗措施进行治疗，术后按照常规康复治疗程序进行康复治疗。观察组采用早期个体化康复治疗措施对患者进行治疗，具体措施如下。
1.2.1 术后早期治疗 术后患者多面临组织肿胀、疼痛等问题，才有有效措施进行对症治疗，加速软组织肿胀消退时间，缩短病程，为提前康复治疗争取时间，提供良好的镇痛治疗，提高患者舒适度，降低患者对早期康复治疗的抵触情绪[3-4]。
1.2.2 针对患者情况制定个体化康复治疗方案 根据患者年龄、平日运动量、对疼痛耐受程度不同，将康复治疗开始时间提前，以被动活动、低强度开始，分阶段试试，并根据患者实际治疗需要增加强度，调整锻炼强度[5]。
1.3 评价指标 比较两组患者开始康复治疗时间、康复治疗依从性、肩关节Neer评分。康复治疗依从性评价，采用百分制进行，康复措施每晚一天扣除3分，每漏执行一项扣除5分，每少执行10min，扣除1分。并根据Neer评分结果对患者肩关节功能进行评级：90-100分为优；80-89分为良；70-79分为可：<70为差。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0对数据进行统计处理，所用统计方法为t检验，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者开始康复治疗时间、康复治疗依从性、肩关节Neer评分比较 见表1 ......
【摘要】目的 研究早期个体化康复治疗对肱骨外科颈骨折患者预后的影响作用。方法 按照随机数字表法将72例肱骨外科颈骨折患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组采用常规治疗方案进行治疗；观察组针对每个患者具体情况采用科学措施对康复治疗措施进行个体化设计，并适当提前康复治疗时间，比较两组治疗效果。结果 观察组康复治疗时间提前，康复治疗依从性评分提高，患者Neer评分提高，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期个体化康复治疗可有效提高治疗效果，改善患者预后，值得临床继续研究推广。
【关键词】肱骨外科颈骨折；早期个体化康复治疗；预后
文章编号：1004-7484(2013)-02-0578-02
肱骨外科颈骨折是是骨科常见的上肢骨折，骨折部位紧邻肩关节，并且可能伴有肩关节损伤，对患者上肢功能影响较大，采取有效措施对患者进行治疗，降低并发症发生率是治疗中的关键，康复治疗在促进骨折后患者关节和肢体功能恢复中具有重要意义[1-2]。2010年1月——2011年12月我们采用早期个体化康复治疗措施对患者进行治疗，取得满意效果现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 本研究72例患者均为2010年1月——2011年12月在骨科首诊的住院治疗的肱骨外科颈骨折患者，其中男41例，女31例；年龄18-67岁，平均年龄(40.2±14.5)岁。按照随机数字表法将72例肱骨外科颈骨折患者随机分为观察组和对照组，各36例。入组标准：①年龄18-70岁；②肱骨外科颈骨折患者；③意识清楚，无交流障碍；④骨折到就诊时间≤8h；⑤签署知情同意书。排除标准：①年龄<18岁或>70岁；②合并外科治疗禁忌症；③合并其他部位严重外伤；④骨折后至就诊时间>8h；⑤中断治疗和随访者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规治疗措施进行治疗，术后按照常规康复治疗程序进行康复治疗。观察组采用早期个体化康复治疗措施对患者进行治疗，具体措施如下。
1.2.1 术后早期治疗 术后患者多面临组织肿胀、疼痛等问题，才有有效措施进行对症治疗，加速软组织肿胀消退时间，缩短病程，为提前康复治疗争取时间，提供良好的镇痛治疗，提高患者舒适度，降低患者对早期康复治疗的抵触情绪[3-4]。
1.2.2 针对患者情况制定个体化康复治疗方案 根据患者年龄、平日运动量、对疼痛耐受程度不同，将康复治疗开始时间提前，以被动活动、低强度开始，分阶段试试，并根据患者实际治疗需要增加强度，调整锻炼强度[5]。
1.3 评价指标 比较两组患者开始康复治疗时间、康复治疗依从性、肩关节Neer评分。康复治疗依从性评价，采用百分制进行，康复措施每晚一天扣除3分，每漏执行一项扣除5分，每少执行10min，扣除1分。并根据Neer评分结果对患者肩关节功能进行评级：90-100分为优；80-89分为良；70-79分为可：<70为差。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0对数据进行统计处理，所用统计方法为t检验，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者开始康复治疗时间、康复治疗依从性、肩关节Neer评分比较 见表1 ......
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