KEYWORDS Bayesian network Meta-analysis； Somatostatin； Protease inhibitors； Post-ERCP pancreatitis； Post-ERCP hyperamylasemia

    内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是一项诊断与治疗胆胰疾病的重要技术，具有诊断确切、疗效好、创伤小、费用低等诸多优点。但是作为侵入性的有创操作，ERCP术后并发症的发生风险较高，常见并发症包括ERCP术后胰腺炎(PEP)、ERCP术后高淀粉酶血(PEHA)、出血、感染等[1]，其中PEP是最常见、最严重的并发症，一旦进展为重症胰腺炎，患者的生命会受到严重威胁。

    目前临床上存在多种药物预防PEP的方法[2]，应用最为广泛的是生长抑素。理论上，生长抑素可通过抑制消化酶的分泌并间接抑制促胃液素及胆囊收缩素的产生，减少胰液的分泌，发挥其对胰腺炎的治疗作用。蛋白酶抑制剂(PI)类药物则可以通过抑制丝氨酸蛋白酶活性，防止腺泡内胰蛋白酶原激活为胰蛋白酶，终止炎症级联反应，从而防治胰腺炎；该类药物中又以加贝酯、乌司他丁、萘莫司他在临床上的应用最为广泛。欧洲消化内镜学会2014年6月更新的《经内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎的预防指南》[3]并不推荐使用生长抑素预防PEP ......