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“下猛药”治糖尿病
http://www.100md.com 2006年10月16日 《健康时报》 2006.10.16
     得了糖尿病,一般人认为,应尽量靠改变生活方式来控制,只有到了万不得已的时候才注射胰岛素。不过最近有观点认为,一旦发现患了糖尿病,就应该赶快“下猛药”——注射胰岛素。

    南京医科大学附属南京第一医院内分泌科主任马建华教授指出,过去,对2型糖尿病患者的治疗首先从饮食控制和运动疗法开始,然后采取单个药物治疗。若治疗不理想,再添加药物,这种方案过于保守,不能有效控制血糖、使糖化血红蛋白达标,而且可能耽误最佳控制时机。另外,因为生活节奏快、工作繁忙、饮食不规律等原因,部分患者已经不可能通过合理饮食和运动来控制血糖。

    而如果一发现病情就立刻使用胰岛素,既可以快速降低血糖水平,还能使因为疾病因素出现代偿失调的自身细胞获得休息和康复时间,这样等血糖控制平稳后,不仅可以停掉胰岛素而改用药物与饮食、运动治疗,甚至还可能使自身的糖代谢功能接近正常水平。

    马建华教授介绍说,虽然也有人担心“是药三分毒”,对于掌控药物的剂量有疑虑,但从目前他们正在治疗的60个病例来看,50%的病人先注射胰岛素,然后再进行其他的治疗方法,血糖控制良好。马建华教授强调说:“这些病人在14天内,通过注射胰岛素,将血糖控制在正常范围内后,生活习惯和运动同样需要合理化,这样才能长期有效地控制血糖。因此能不能用这种方法,主要由患糖尿病的时间来决定。”, http://www.100md.com(赵绍华)