经筋疗法治疗偏头痛150例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)20-2919-02
笔者运用经筋疗法治疗偏头痛150例，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 150例偏头痛均选自1998～2003年的门诊病例，男62例，女88例;年龄最小13岁，最大78岁;病程最短3天，最长20年，均表现为一侧或双侧头痛，颞筋区的疼痛尤为剧烈，严重者头若紧箍，痛不可忍，烦躁不安，可伴头晕、颈僵等。
1.2 治疗方法
1.2.1 方法 (1)在进行全身查灶基础上，贯彻“以灶为腧”法则，以理筋手法施予理筋解结;(2)重点对眶膈筋区，颞筋区、枕筋区及颈筋区施以每一个病灶的不同手法理筋，达到筋结病灶的一般松解;(3)针对上述筋区的痼结病灶，以固灶行针方法，施行针刺治疗;(4)根据患者病情需要及承受能力，进行补遗“梳头”治疗，每天治疗1次，10天为一疗程，疗程间间隔5～7天，可令结聚的病灶经脉疏通，邪从表解，达到治疗目的，一般不留针。
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1.2.2 注意事项 (1)急性传染病，严重器质病变病例，感染及恶性变肢体及部位、出血倾向及咯血病例、极度衰弱病例、孕妇、产妇、婴幼儿等禁用。(2)做好解释工作，取得病人配合协作。(3)注意病者状况，操作细致，严防粗暴行事，以防折伤。(4)按病者的承受能力，施以因人、因病的治疗量度。(5)严格无菌操作，防止感染。(6)严防刺伤重要部位及脏器。
2 结果
150例病人均有不同程度的头痛减轻，头部轻爽之感，有效率达100%。
3 典型病例
患者，男，20岁，农民，因左侧偏头痛1月余，每天发作3～5次不等，每次约30min，于1998年8月10日到我院头痛门诊就诊，查:痛苦面容，烦躁不安，脑CT无异常，左侧头部皮色潮红，脉管怒张，颞筋区可触及米粒及蚕豆大小筋结，经用经筋疗法治疗1次后头痛明显减轻、发作次数减少，连续治疗10天，追访1年未复发。
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4 讨论
经筋疗法来源于壮族民间医术及中医典籍《黄帝内经》，是壮医非药物疗法科研成果，由于经筋是经络连属部分，故经筋疗法实质是经脉针灸疗法新领域的开发。经筋疗法诊疗的直接对象是人体的“经筋系统”，它包含人体的皮肤、肌肉、肌腱、韧带及广泛性的机体膜性组织、结缔组织以及与其交织为网的末梢神经、血管、淋巴组织等，这些组织任何一个局部性病变，尤其是肌性收缩，势必 导致系列性的连锁反应，发生累积性广泛病变。经筋针刺“消灶”疗法，是在经脉针刺疗法基础上，针对经筋结构，生理病理及病机，尤其是针对经筋“结灶”形成，需要进行“解结”治疗的特点而发展形成，主要治疗的对象，是经筋的病症，其主要直接施治的部位，是经筋“病灶”，其任务是“消灶解结”，具有施治目标明确，定位准确，直达病所，得气显著，效力集中，见效快，消灶力强，病愈的远期疗效巩固等优点，是一门集针灸与手法为一体的独特疗法，效果超越于一般的针刺疗法，体现了“特效穴”群体的特性。
偏头痛属于中医少阳经证，多因头颈部的肌筋持续性收缩，导致少阳经之气机枢转失衡，气滞血瘀，经脉阻闭，发生“不通则痛”的临床表现，形成经筋结灶，具有可触察到的阳性病灶体征，由于头部的筋脉丰富，但其浅薄而紧，故其病变发生时，致痛尤烈。肌筋性头痛，世人对它具有共识，美国脑科学专家彼德森氏指出:“头痛是由于颈的肌肉及纤维僵紧而引起，”彼氏创导了“拉颈法”治疗头痛，据称“坚持治疗”3个月可把疾病治愈。第一军医大学的钟世镇教授通过研究证实了经筋疗法通过舒筋减压→改变肌筋的环境，从而促进神经康复。经筋疗法，运用“综合消灶”手段，解除持续性收缩状态的筋结，对于肌筋性头痛，具有优于药物治疗的效果，值得推广运用。
作者单位:652300云南省弥勒中医院西区社区卫生服务站
(编辑李年令), http://www.100md.com(李焕林)
笔者运用经筋疗法治疗偏头痛150例，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 150例偏头痛均选自1998～2003年的门诊病例，男62例，女88例;年龄最小13岁，最大78岁;病程最短3天，最长20年，均表现为一侧或双侧头痛，颞筋区的疼痛尤为剧烈，严重者头若紧箍，痛不可忍，烦躁不安，可伴头晕、颈僵等。
1.2 治疗方法
1.2.1 方法 (1)在进行全身查灶基础上，贯彻“以灶为腧”法则，以理筋手法施予理筋解结;(2)重点对眶膈筋区，颞筋区、枕筋区及颈筋区施以每一个病灶的不同手法理筋，达到筋结病灶的一般松解;(3)针对上述筋区的痼结病灶，以固灶行针方法，施行针刺治疗;(4)根据患者病情需要及承受能力，进行补遗“梳头”治疗，每天治疗1次，10天为一疗程，疗程间间隔5～7天，可令结聚的病灶经脉疏通，邪从表解，达到治疗目的，一般不留针。
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1.2.2 注意事项 (1)急性传染病，严重器质病变病例，感染及恶性变肢体及部位、出血倾向及咯血病例、极度衰弱病例、孕妇、产妇、婴幼儿等禁用。(2)做好解释工作，取得病人配合协作。(3)注意病者状况，操作细致，严防粗暴行事，以防折伤。(4)按病者的承受能力，施以因人、因病的治疗量度。(5)严格无菌操作，防止感染。(6)严防刺伤重要部位及脏器。
2 结果
150例病人均有不同程度的头痛减轻，头部轻爽之感，有效率达100%。
3 典型病例
患者，男，20岁，农民，因左侧偏头痛1月余，每天发作3～5次不等，每次约30min，于1998年8月10日到我院头痛门诊就诊，查:痛苦面容，烦躁不安，脑CT无异常，左侧头部皮色潮红，脉管怒张，颞筋区可触及米粒及蚕豆大小筋结，经用经筋疗法治疗1次后头痛明显减轻、发作次数减少，连续治疗10天，追访1年未复发。
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4 讨论
经筋疗法来源于壮族民间医术及中医典籍《黄帝内经》，是壮医非药物疗法科研成果，由于经筋是经络连属部分，故经筋疗法实质是经脉针灸疗法新领域的开发。经筋疗法诊疗的直接对象是人体的“经筋系统”，它包含人体的皮肤、肌肉、肌腱、韧带及广泛性的机体膜性组织、结缔组织以及与其交织为网的末梢神经、血管、淋巴组织等，这些组织任何一个局部性病变，尤其是肌性收缩，势必 导致系列性的连锁反应，发生累积性广泛病变。经筋针刺“消灶”疗法，是在经脉针刺疗法基础上，针对经筋结构，生理病理及病机，尤其是针对经筋“结灶”形成，需要进行“解结”治疗的特点而发展形成，主要治疗的对象，是经筋的病症，其主要直接施治的部位，是经筋“病灶”，其任务是“消灶解结”，具有施治目标明确，定位准确，直达病所，得气显著，效力集中，见效快，消灶力强，病愈的远期疗效巩固等优点，是一门集针灸与手法为一体的独特疗法，效果超越于一般的针刺疗法，体现了“特效穴”群体的特性。
偏头痛属于中医少阳经证，多因头颈部的肌筋持续性收缩，导致少阳经之气机枢转失衡，气滞血瘀，经脉阻闭，发生“不通则痛”的临床表现，形成经筋结灶，具有可触察到的阳性病灶体征，由于头部的筋脉丰富，但其浅薄而紧，故其病变发生时，致痛尤烈。肌筋性头痛，世人对它具有共识，美国脑科学专家彼德森氏指出:“头痛是由于颈的肌肉及纤维僵紧而引起，”彼氏创导了“拉颈法”治疗头痛，据称“坚持治疗”3个月可把疾病治愈。第一军医大学的钟世镇教授通过研究证实了经筋疗法通过舒筋减压→改变肌筋的环境，从而促进神经康复。经筋疗法，运用“综合消灶”手段，解除持续性收缩状态的筋结，对于肌筋性头痛，具有优于药物治疗的效果，值得推广运用。
作者单位:652300云南省弥勒中医院西区社区卫生服务站
(编辑李年令), http://www.100md.com(李焕林)