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心律心率莫混淆(健康茶座)
http://www.100md.com 2003年1月23日 《健康时报》 2003.01.23
     李佳庆 高飞

    我很关注自己和家人的健康,所以常年阅读医药健康类的报刊杂志。发现医学术语心律与心率混用的现象极为普遍,我想很多读者和心脏病患者恐怕也未必搞得清楚心律与心率是怎么一回事。通过查阅相关资料,并请教了心内科医生,我才知道其实心律与心率不仅在汉语语言上有着截然不同的意思,在医学上也是有着严格区分的。

    心律:现代汉语将心律解释为:“心脏跳动时的节律。”节律就是物体运动的节奏和规律。两种解释合起来,就是心脏跳动的节奏和规律,简称心律。正常人的心脏应该能够有节奏、有规律的跳动。每一次跳动与下一次跳动之间有一定的时间间隔,每一次跳动之间的间隔时间上下误差不超过0.12秒,在医学上均视为正常。由于某种原因,心跳的节奏或节律出现了不规则的变化,也就是节奏出现不一致时,心电图上就会有所显示,就是医生常常为我们诊断的:心律不齐。这不是什么大问题。因为心脏跳动之间的间隔时间是有误差的。只要不超过它的范围,就是正常。心脏跳动的起跳点,又称起搏点,是心脏中一种叫窦房结的特殊组织,因此人的正常心跳,也就是心跳节奏或节律没什么问题时,医生就常常给你诊断为:窦性心律。所以请读者和患者朋友以后不要再为窦性心律或窦性心律不齐而忐忑不安。

    但是,如果心跳节奏或节律出现严重的失常,通常为器质性心脏病所致,应及时就医治疗。

    心率:现代汉语将心率解释为:“心脏跳动的频率。”频率就是在单位时间内,某件事情发生的次数。两种解释合起来就是,心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢的意思。医学上通常用分钟为单位来计数心跳的次数,判断心跳是快还是慢。正常成年人每分钟心跳为60-100次。在此之间的变化,如昨天你的心跳为每分钟80次,可今天你的心跳却是85次,或70次,在医学上没有什么实际意义,不必在意。超过每分钟100次即为心跳频率过快,又称心动过速、或心率过快;低于每分钟60次,即为心跳频率过慢,又称心动过缓,或心率过缓。不论是心率过快,还是心率过缓,都是由于心脏跳动的节律失常所致。

    希望读者和患者朋友以后不会再混用心律与心率。我们可以说心率过快、心率过慢(指每分钟心跳的次数),我们也可以说心律不齐(指的是心脏每次跳动之间的时间间隔),就是不能说心率不齐。可见心律与心率是两个截然不同的概念,是不能通用的。

    (李佳庆 高飞), http://www.100md.com