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这些水肿不是病
http://www.100md.com 2003年1月2日 《健康时报》 2003.01.02
     《服务导报》 程心超

    有些人偶然发现自己的小腿部或脚部出现水肿,到医院检查又查不出病因而忧心忡忡,其实,有些水肿不算病。无营养性和器质性病变的水肿,医学上叫功能性水肿,也称良性水肿。此症的发生与植物神经功能紊乱等有关。

    站立性水肿水肿的发生与长久站立、旅行劳累有关,睡眠、平卧后水肿消退。这是因为久站可使交感神经兴奋不足,引起反射性的醛固酮分泌增加,使肾小管吸收水钠增多,导致水、钠滞留皮下。同时,长久站立,因重力作用使下肢静脉血回流困难,使血管内液体渗入组织间隙而产生水肿。这种水肿多见于下肢。

    睡眠性水肿有些人在睡眠后发现双侧眼睑水肿,这种情况常属于睡眠性水肿。这是由于人的眼睑组织疏松,睡眠中眼睑活动少,血液流动缓慢,局部毛细血管压力增加,驱使液体离开血管进入疏松的眼睑组织产生水肿。一般睡眠性水肿在起床后会逐渐消退。

    老年性水肿老年人由于体内组织器官功能减退,新陈代谢率下降,具有结合组织中水分作用的皮下酸性黏液多糖增多。在这些综合因素的作用下老人容易产生水肿。水肿多发生于双侧下肢,平卧或抬高下肢后水肿可明显减轻。一般不需要治疗。

    月经前水肿有些女性在月经来潮前的10~14天可出现水肿,表现为眼睑、踝关节、小腿水肿,较重的还有颜面及手腕处水肿。随着月经来潮,排尿增多,水肿及其他症状逐渐消退,一般不需要治疗。

    妊娠性水肿怀孕3个月后,由于逐渐增大的子宫压迫盆腔静脉,加之孕期机体内分泌变化,可引起下肢水肿。妊娠性水肿随妊娠时间的增加而加重,但尿中多无蛋白出现,一般也不需要治疗。

    肥胖性水肿肥胖者皮下脂肪多,散热困难,周围血管会扩张散热。加之皮下脂肪可引起体表血管内血液瘀滞而产生水肿,减肥后水肿可自然消退。

    高温性水肿暑热时有些人可在四肢末端发生轻度水肿。这是因为温热使体表血管扩张,血流增加,引起毛细血管滤过压增加而发生水肿,经降温或秋凉后水肿自行消失。

    摘自2002年11月14日《服务导报》程心超/文, 百拇医药